原文刊登於：打破疫苗五點迷思 (2021-03-29涂醒哲)
COVID-19疫苗開打了！多數人都期待疫苗能有效防堵疫情，恢復生活常軌。但根據流行病學、公共衛生及免疫學的科學觀察，下列幾項常被民眾誤解的迷思，也須同時釐清。
迷思一、接種疫苗就可以到處旅行，不怕感染COVID-19病毒？施打疫苗後，並不是100%有效，有的疫苗可產生95 %保護力，代表對5%的人無效，可能是該批次疫苗特性、個人體質、配送過程如冷鏈等影響因素，無法産生有效抗體（Non-Responder）。因此，在各國病毒持續肆虐時，千萬不要以為打了疫苗就百毒不侵，產生「假性安全感」。
迷思二、接種疫苗後，就不會傳染病毒給別人？這也是誤解，施打疫苗後接觸到病毒，病毒存留的時間不會太長，會被體內的抗體中和（依抗體濃度而定），但仍可能傳染給其他未打疫苗的人，故要保持經常洗手的好習慣。
迷思三、保護力達95%的輝瑞（Pfizer）疫苗，比70%的牛津AZ疫苗有效？所謂的保護力，是按三期臨床試驗定義的觀察結果而定。由於目前世界各國亟欲控制疫情傳播，以產生足夠的群體免疫力（Herd Immunity）來阻斷流行，考量重點在於「公共衛生」，即觀察接種疫苗組及控制組，有多少人受到感染或產生症狀（較容易再感染他人）；如果考量重點在「保護個人」，觀察的就是有無重症感染，例如住院或死亡。
所有疫苗臨床試驗，均會統計分析這二種資料，因此牛津AZ疫苗會聲明感染保護力是76%，但能100%預防重症及死亡，也就是說施打AZ疫苗後，有人雖然抗體濃度不足以免於受到感染，但可以減少重症死亡機率。
迷思四、把免疫反應當成副作用，想找較少「副作用」的疫苗施打？其實疫苗接種目的，就是要讓身體產生免疫反應，即「類感染」，一旦遇到真正的病毒感染，才有抗體可以中和病毒，減少症狀的發生。不過，許多人把發燒、疲倦、酸痛等免疫反應，當作是疫苗副作用（其實是主作用），甚至用來評估安全性，這就是誤解。
疾管署設有施打疫苗後的症狀通報系統，也有預防接種受害救濟基金，但重點並不是針對這些免疫反應，而是處理可能產生重症或死亡的不良反應。
迷思五、接種後發生的症狀，都和疫苗有關？最近COVID-19疫苗開始施打後，國外傳出血栓個案，有些國家馬上停止施打，暫停並沒有錯，因為需要專家進一步研究，如果嚴重不良反應或死亡的發生率，沒有高過自然背景值，就難以論斷有「因果關係」，或是因個人體質的特異性所產生，其他人不一定會有相同的不良反應。因此最好的面對方式，就是靜待指揮中心的專家判斷，不要心生恐懼而拒絕施打，反而失去接種疫苗的保護效果。
疫苗開始施打後，各種問題會層出不窮，但觀察台灣的公衛體系及醫療制度，因落實「快速專業作防疫，全民動員保健康」，讓我們能借鑑各國施打問題，擬定更成熟的制度，此時更須配合疫情指揮中心調度，共同打贏這場戰役。
