世界首創生產事故救濟立法

台灣實施《生產事故救濟條例》至今三年，報告首次出爐，醫病訴訟，一口氣減少六成，婦產科醫師招收率甚至提升百分百。

美國紐約時間2019年3月18日《台灣女人連線》以「生育權應包含生產事故救濟之規劃」(Reproductive Rights Should Include Childbirth Accident Relief Measures)為題舉辦平行會議，由《台灣女人連線》創辦人黃淑英分享台灣婦女團體如何倡議、推動生產事故救濟機制，並促成世界首例以保障女性生育風險的法案—「生產事故救濟條例」之立法相關經驗與社會運動策略。

13年來，《台女連線》等婦女團體推動「女人生育是國家大事」，幾經轉折，在2015年12月11日三讀通過《生產事故救濟條例》，彰顯台灣社會肯認「生育不只是女人的事，同時也是國家大事」，是台灣社會性別平權的一大步。

《生產事故救濟條例》是國家為承擔女性的生產風險，確保產婦、胎兒及新生兒於生產過程中發生事故時能獲得及時救濟，保障女性生育健康及安全，並減少醫療糾紛，促進產婦與醫事人員之夥伴關係所訂定之法律。

黃淑英指出，當大家談到生育權或生育自由的時候，總是聚焦在正面的情境，如：要不要生？何時生？如何生？生幾個？以及滿足這些需求的政策配套等，而忽略了生產有風險的事實。風險變成事故時，如何撫慰身心創傷的產婦、防止同樣的事故再發生，讓女性無後顧之憂地孕育下一代，也是生育自由重要的一環。而《生產事故救濟條例》即是將生產事故補償制度法制化，由國家承擔女人生產風險，這是世界首次以保障女性生產風險的立法先例。

《生產事故救濟條例》的核心價值是：生產不但是個人的事，更是社會、國家的事。然而，生產一直都存在著生死難測、難以控制、也不會消失的風險。這些風險可能來自醫療的不確定性、醫師或醫療院所裡系統性的疏失或錯誤、國家政策的不當或不足、女人個人的體質或行為。不管事故的原因來自何處，承受傷痛的終究是女人。當女人為自己、也為社會、國家生育下一代，為「永續生存」的使命甘冒風險、無私地付出時，國家應該站出來承擔這個風險的發生。

《生產事故救濟條例》，在制度設計上，包含以下幾個重要的原則：

以女人為主體，無論產婦生產事故發生的地點是在家裡、在途中或醫療機構，只要是和生產有關或無法排除和生產有關，皆予補償；
國家設立救濟基金。當生產發生不幸的事故時，如產婦或新生兒重大傷亡，即時予以產婦或家庭補償，撫慰傷痛，降低醫病對立，避免訴訟的二度傷害；
採「不責難，有責任」的精神：如果事故是發生在醫療院所，不處罰醫護人員，讓他們願意呈現真相；而醫療體系應負起「除錯」的責任，亦即，檢討事故原因並提改善方案，以提升生產醫療的安全及品質。
政府應建立外部監測機制監督醫療院所「除錯」的執行。

黃淑英報告一路走來，婦女團體從觀念、倡議到立法推動生育權保障的種種歷程。國際女醫師協會聯合國代表Padmini Murthy教授非常肯定台灣在《生產事故救濟條例》的立法，除了是世界首例之外，同時落實本屆聯合國婦女地位委員會(Commission on the Status of Women，簡稱CSW)所強調的聯合國永續發展目標(Sustainable Development Goals)。特別是目標3.1「到2030年，全球孕產婦每10萬例活產的死亡率至70人以下」、3.8「實現全民健康保障…確保健康的生活方式，促進各年齡段人群的福祉」以及目標5「實現性別平等，婦女和女童的權能」。女權即人權，台灣在性別平等的進步令各國刮目相看。

與會的各國婦女團體對台灣《生產事故救濟條例》概念上的創新印象深刻，同時從參與平行會議中，獲得與推動法案、社會運動策略有關的經驗，希望能借鏡台灣經驗，在自己國家推動這樣的制度，落實對女性生育權的保障。

CSW於3月在美國紐約聯合國總部召開第63屆會議。台灣雖不是會員國，但民間婦女團體每年皆積極參與由非政府組織於CSW會議期間舉辦的NGO CSW的平行論壇，俾增加國際能見度及加強與各國婦女團體的合作。